Objawy ostrej choroby wysokościowej:
- ból głowy jest głównym objawem, któremu zwykle towarzyszy ≥1 z następujących objawów:
- brak łaknienia,
- zawroty głowy,
- zmęczenie,
- nudności lub czasami wymioty,
- nierzadko występuje bez bólu głowy,
- Objawy pojawiają się zwykle 2-12 godzin po początkowym przybyciu na dużą wysokość lub po wejściu na większą wysokość, a często w trakcie lub po pierwszej nocy.
Od czego zależy choroba wysokościowa?
- od wysokości,
- od szybkości wznoszenia,
- od czasu trwania ekspozycji,
- od czynników genetycznych.
Z jakimi zagrożeniami spotykają się podróżni na wysokości?
- narażenie na zimno,
- narażenie na niską wilgotność,
- zwiększone promieniowanie ultrafioletowe,
- obniżone ciśnienie powietrza.
Największym zagrożeniem jest niedotlenienie spowodowane obniżonym ciśnieniem parcjalnym tlenu. Dla przykładu na wysokości 3050 m n.p.m PO2 wynosi 69%tego co na poziomie morza. Ostra ekspozycja może doprowadzić do spadku saturacji do 88-91%.
Hipoksemia jest najwieksza podczas snu dlatego dzienne wycieczki do wysoko położonych miejsc docelowych z wieczornym powrotem na niższą wysokość są mniejszym obciążeniem dla organizmu.
Wskazówki dotyczące aklimatyzacji :
- Wznosić się stopniowo.
- Unikac wchodzenia bezpośrednio z niskiej wysokości na wysokość spania > 2750 m w ciągu jednego dnia.
- Po przekroczeniu wysokości ok 2750 m, przesuwaj wysokość spania o nie więcej niż ≈500 m dziennie i zaplanuj dodatkowy dzień na aklimatyzację co ≈1000 m.
- Rozważ profilaktyczne zastosowanie leków w celu przyspieszenia aklimatyzacji, jeśli nie
można uniknąć nagłego wznoszenia. - Unikaj alkoholu przez pierwsze 48 godzin na wysokości.
- Jeśli regularnie używasz kofeiny, kontynuuj jej stosowanie, aby uniknąć odstawiennego bólu głowy, który może być mylony z wysokościowym bólem głowy.
- Przez pierwsze 48 godzin na wysokości należy wykonywać jedynie łagodne ćwiczenia fizyczne.
- Zalecany pobyt na dużej wysokości ≈ 2750 m przez ≥ 2 noce w ciągu 30 dni przed podróżą , im bliżej wyprawy tym lepiej.
Leki stosowane w profilaktyce ostrej choroby wysokościowej :
- acetazolamid,
- deksametozon,
Jakie są najczęstsze cele podróży na wysokościach?
- Cusco, Peru ok. 3350 m n.p.m
- La Paz, Boliwia ok. 3650 m n.p.m
- Lhasa, Tybet ok. 3700 m n.p.m
- Everest, Nepal ok 5400 m n.p. m
- Kilimanjaro, Tanzania ok 5900 m n.p.m
źródło: cdc yellow book